English Hebrew
Вход / Регистрация
Логин:
Пароль:


Забыли или ?
Медицина и лечение в Израиле
Подпишитесь на
рассылку: "Медицина
и лечение в Израиле"

E-mail:
Имя:
Операция при сколиозе. Клинические корреляции
Сегодня в Израиле и США, существуют самые прогрессивные и надёжные в мире операции на позвоночнике у взрослых и детей и целый ряд других методов, позволяющих в ряде случаев обойтись без операции. В то же время любая операция имеет строгие показания. Не нужно забывать, что даже при высочайшей хирургической технике бывают осложнения, непредвиденные обстоятельства и т.д.Я вновь поднимаю вопрос о клинической корреляции, т.е. о решении врача, основанном на анализе соответствия диагностических находок и клинической картины. Это особенно важно в случаях, когда принимаются серьёзные решения, способные изменить жизни человека в ту или иную сторону, и не имеющие возможности возврата.

В данном случае речь идёт о девочке 14 лет, страдающей  тяжёлым сколиозом, т.е. искривлением позвоночника.

Сегодня в Израиле и США, существуют самые прогрессивные и надёжные в мире операции на позвоночнике у взрослых и детей и целый ряд других методов, позволяющих в ряде случаев обойтись без операции. В то же время любая операция имеет строгие показания. Не нужно забывать, что даже при высочайшей хирургической технике бывают осложнения, непредвиденные обстоятельства и т.д.

Нашей пациентке из северного  российского города по месту жительства предложили оперативное лечение, подтверждённое статьёй в популярном журнале о лечении сколиоза. Эта  статья о конкретной больнице, её опыте в операциях по сколиозу, новых разработках и минимальных осложнениях. Прежде чем принять окончательное решение, родители решили проконсультировать ребёнка у израильских врачей. Это правильное решение и не только в ортопедии, т.к. израильская медицина по праву считается одной из лучших в мире. И, в любом случае, хорошо получить мнение специалистов высокого уровня.

Я направил девочку на консультацию к одному из лучших израильских детских ортопедов, заведующему отделом операций на позвоночнике ведущей детской больницы Израиля. И вот, что мы получили.

В данном случае у ребёнка имелся компенсированный сколиоз, т.е. изгибы и в левую и в правую сторону уравновешивали друг друга. Именно поэтому девочка не была согнутой, не было «горба», не было никаких жалоб изменений органов грудной клетки. Она прекрасно себя чувствовала, занималась спортом. То есть у неё не было клинических проявлений болезни, а были лишь диагностические находки. Именно поэтому, проведя клинико-диагностическую корреляцию, детский хирург решил, что операция в данном случае не показана. Более того, попытка выпрямления изгибов в противоположные стороны чревата травматизацией спинномозговых структур, и не было никаких оснований для такого хирургического вмешательства.

При этом доктор учёл, что для окончательного формирования скелета девочке осталось не так много времени, поэтому можно надеяться, что имеющая место сбалансированная деформация не будет существенно прогрессировать или прогрессировать вовсе.

Всё же для контроля  было решено проводить рентгенологические исследования два раза в год и следить за состоянием позвоночника. Рентгеновские снимки мы порекомендовали делать у нас для большей ясности.

Это ещё один случай разумного решения о лечении без активной и агрессивной попытки хирургического вмешательства. Точнее, не оправданного хирургического вмешательства.

Б.Хаит, доктор медицины, руководитель клиники KHAIBORMED
 
Похожие материалы
Joomla! Україна

К лечению наших пациентов привлекаются специалисты самого высокого мирового уровня на уровне профессоров и зав. отделений самых крупных медицинских центров Израиля. Обратитесь к нам по Е-Майл или заполните контактную форму, и мы поможем Вам. Вот уровень нашей работы.


All right reserved © BestMedIsrael 2002. При использовании материалов сайта гиперссылка строго обязательна