Томография ПЭТ ещё не стала достоянием населения стран СНГ, в то же время он уже не первый год с успехом применяется во многих развитых странах, включая Израиль.
Название метода переводится, как позитронно-эмиссионная томография. FDG - это вещество флуордеоксиглюкоза, с которым чаще всего производится исследование.
На сегодняшний день томография - это наиболее чувствительное исследование всего организма, способное на клеточном уровне оценить не только анатомические (как компьютерная томография -СТ), но и начальные функциональные изменения любых органов человека. Наибольшее практическое применения ПЭТ находит в онкологии, кардиологии и неврологии, хотя может использоваться и в других случаях.
У онкологических больных с помощью томографии ПЭТ можно осуществить раннюю диагностику рака, при наличии злокачественного процесса можно определить наличие или отсутствие метастазов в любой части тела, ПЭТ позволяет следить за онкологическими больными после перенесенных операций и других видов лечения и определить самое начало рецидивирования или метастазирования процесса, даёт неоценимую информацию о чувствительности опухоли к химиотерапии сразу же после лечения и позволяет правильно подобрать лечение и т.д.
Никакие диагностические методы, включая ультразвуковые, рентгеновские, радиоизотопные, не дают возможности столь точной и быстрой диагностики. На современной аппаратуре параллельно с ПЭТ проводится СТ, что даёт врачу ещё больше информации.
Всё это необходимо для оценки состояния больного и наиболее эффективного лечения рака на ранних стадиях развития болезни или метастазирования.
В других областях медицины томография ПЭТ также показывает ранние и тончайшие изменения органов.
Для жителей стран, где это исследование производится, оно выполняется бесплатно, но для туристов - это довольно дорогостоящая процедура. Её цена в Израиле примерно составляет 2500$. В других странах, например, в Германии, значительно дороже. Это не всем под силу. Но те больные, которые могут пройти такую диагностическую процедуру, должны это сделать, а может быть даже несколько раз в процессе лечения, потому что её чувствительность и ценность на сегодня нельзя сравнить ни с одним другим диагностическим методом.
Справка
Принцип действия В молекулы природного соединения, например, глюкозы, внедряется радиоактивное вещество, которое затем вводится в организм. Распространяясь по организму, это вещество испускает положительно заряженные частицы, т.е. позитроны, вследствие чего и создается изображение. Принцип позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ, в международной транскрипции РЕТ) использует принцип, что раковые клетки по сравнению со здоровыми поглощают большее количество глюкозы. Поэтому в раковых клетках накапливается радиоактивное вещество. Благодаря этому, опухоль на снимке выделяется на фоне здоровой ткани за счет цвета и яркости.
По сравнению с компьютерной и магнитно-резонансной томографией, которые дают представление о форме и структуре органов и тканей, ПЭТ показывает, как они функционируют, таким образом, выявляя патологию на более ранней стадии. Более того, ПЭТ позволяет просмотреть одновременно весь организм, в то время как другие исследования дают возможность заглянуть только в конкретный сканируемый орган или участок.
С тем, чтобы получить более ясную и целостную картину, параллельно с ПЭТ можно проводить компьютерную томографию (КТ, в международной транскрипции - СТ).
Период полураспада нуклидов, т.е. выведения вещества из организма, очень мал, поэтому ПЭТ относится к группе безвредных процедур, но по той же причине диагностическое вещество нужно готовить непосредственно перед процедурой, что возможно только в условиях мощных медицинских учреждений, в частности, крупнейших госпиталей Израиля, где проводится большое количество ПЭТ исследований.
Как было сказано выше, ПЭТ не только отображает форму органов и тканей, но дает представление об их функционировании. Все это позволяет выявить патологию на более ранних этапах, чем в случаях компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Результаты исследований во многом зависят от опыта рентгенолога, т.е. количества проведенных исследований в данном медицинском учреждении и системы оценки снимков. Так в Израиле принята оценка одновременно двумя-тремя специалистами, что снижает вероятность ошибки с 30% (при просмотре одним врачом) практически до нуля.
К сожалению, нам известны случаи, когда в других странах, например, в России единичные ПЭТ томографы использовались крайне редко, и сами врачи говорили, что у них нет опыта трактовки исследований, а значит, возрастало количество ошибок.
ПЭТ – очень информативное и одно из самых современных, исследований. У онкологических больных оно даёт возможность ранней диагностики заболевания, определение появления метастазов, позволяет оценивать эффективность химиотерапии и вовремя изменять схему лечения.
ПЭТ также активно используется в неврологии для комплексной оценки состояния больного.
Статьи ПЭТ при раке ПЭТ в кардиологии ПЭТ в неврологии
Назад |